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Nov 01, 2021

3至11歲兒童開始接種新冠疫苗,你需要知道的七個問題!

最近一段時間,新冠疫情在全國各地有所「抬頭」,多地已經啟動新冠疫苗加強針的接種,同時也陸續開始為3至11歲的兒童接種新冠疫苗。
未成年人尤其是 12歲以下的孩子接種新冠疫苗一直受到家長們的廣泛關注。
那麼,兒童接種新冠疫苗安全嗎?有哪些注意事項?今天我們就來看看這些問題。
01
兒童這次使用的是什麼疫苗?
新冠滅活疫苗。
根據國家要求,當前擬為3至11歲兒童接種的新冠疫苗均為「滅活疫苗」(其他工藝疫苗暫未批准為該年齡組使用),與12歲以上青少年以及成年人使用的新冠滅活疫苗的成分、劑量完全一致。
共有三個廠家的產品:北京生物、武漢生物和北京科興。 基礎免疫程式為全程接種2劑,間隔3至8周。加強針的安排需等後續通知。
02
兒童接種新冠疫苗,安全嗎?
總體來說,非常安全。
根據目前的臨床試驗安全性資料,3-17歲兒童和青少年接種後最常見的反應,為注射部位疼痛和紅腫,少數人可能出現發熱、乏力、噁心、頭疼、肌肉酸痛等。
家長們不用特別擔心,這些僅僅是「反應」,而不是「疾病」,沒有健康損害, 一般無需特殊處理,可以自行緩解。如果孩子接種後出現了讓你擔心的症狀,請及時就診,由醫生判斷是接種反應還是正巧得了病(也就是偶合症)。
可能有的家長會擔心,3-11歲兒童的接種劑量(0.5ml/劑)和成年人一樣,孩子會不會不耐受?
其實,嬰幼兒在2月齡、3月齡時各類疫苗的接種劑量也為0.5ml/劑甚至1.0ml/劑。新冠疫苗的常見不良反應發生情況與已廣泛應用的兒童各類疫苗類似, 並沒有「更高」
相關國產新冠疫苗在國外開展的三期臨床試驗中,研究入組年齡已經放低至6月齡以上。
03
兒童接種新冠疫苗,有效嗎?
總體來說,非常有效。
資料顯示,國產滅活疫苗在未成年人中具有良好的免疫原性(產生抗體的能力)。
以北京科興為例,全程免疫接種3個月後,3-17歲人群的新冠病毒中和抗體陽性率分別為98.9%和100.0%,中和抗體幾何平均滴度(GMT)水準與接種後28天接近,大幅高于成人和老年人的接種後28天的GMT水準。

可以理解為:兒童接種新冠疫苗或許可以產生比成人更好的保護。

04
兒童接種新冠疫苗,必要嗎?
總體來說,很有必要。

從個人角度考慮

兒童的防疫意識相對薄弱,他們也很難保持安全的社交距離。
如果兒童的日常接觸者的疫苗接種史和活動史不詳,而兒童本身也要經常出入人員密集或者密閉場所(如商場、超市、遊樂場、培訓機構等),那麼 存在較高感染風險,有必要及時接種

從群體角度考慮

兒童和成年人一樣,都是構建免疫屏障的重點人群。 學校屬于人口密集場所,一旦有輸入性疫情發生,極易造成快速擴散。
接種疫苗可以有效阻斷新冠病毒的傳播,保障兒童學習、生活正常運轉。
05
新冠疫苗和其他疫苗
或者生物製品有什麼間隔要求呢?

其他疫苗

根據目前的規定,新冠疫苗原則上不能與其他疫苗同時接種,且 和其他疫苗需間隔至少14天分別接種
但如遇犬咬傷或外傷等情況,需緊急接種狂犬病疫苗、破傷風疫苗或注射免疫球蛋白時,可不考慮該時間間隔。

結核菌素試驗

根據中國疾控中心相關檔,如果孩子剛剛做過結核菌素皮膚試驗(PPD試驗),建議至少間隔7天以上再接種新冠滅活疫苗。

新冠核酸檢測

由于新冠滅活疫苗和疫苗接種現場環境中會存在相對完整但不會複製的病毒核酸片段,為避免核酸檢測假陽性結果,部分地區疾控中心建議: 在接種新冠疫苗24小時後才能做核酸檢測。
06
哪些兒童不建議接種新冠疫苗呢?
新冠疫苗通常的接種禁忌包括:

1. 對疫苗的活性成分、任何一種非活性成分、生產工藝中使用的物質過敏者,或以前接種同類疫苗時出現過敏者;

2. 既往發生過疫苗嚴重過敏反應者(如急性過敏反應、血管神經性水腫、呼吸困難等);

3. 患有未控制的癲癇和其他嚴重神經系統疾病者(如橫貫性脊髓炎、格林巴厘綜合症、脫髓鞘疾病等);

4. 正在發熱者,或患急性疾病,或慢性疾病的急性發作期,或未控制的嚴重慢性病患者;

5. 說明書所列其他禁忌事項。

所以,如果接種前幾天或當天有發熱、咳嗽、腹瀉等身體不適症狀,建議 暫緩接種,等症狀基本消失後再預約接種。
此外, 所謂的「過敏性體質」(例如過敏性鼻炎、哮喘患者)不是疫苗接種禁忌。除非對疫苗成分嚴重過敏,以前因接種疫苗發生嚴重的過敏反應(如喉頭水腫、過敏性休克等),則不建議繼續接種同種疫苗。
07
接種前後有什麼注意事項呢?
接種前,父母需攜帶好自己的身份證、兒童的身份證明和兒童的預防接種證。避免孩子空腹或過于勞累時接種,給孩子穿上相對寬鬆的衣服,以方便接種。
接種後, 兒童可以正常生活、學習、娛樂,要注意多休息,避免過于勞累。可以按照通常的飲食習慣正常就餐。但建議少吃或不吃容易誘發過敏反應的食物,以防難以區分過敏原因。
在日常生活中,仍需做好戴口罩、勤洗手、保持社交距離等防護措施。
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